小児循環器疾患

うつぼ本町キッズクリニックでは、先天性・後天性心疾患心筋症の診断・管理・治療も行っております。 小児循環器専門医である当院長は、これまで数多くの循環器疾患のお子様を診療して参りました。手術が必要と判断した場合には、速やかに高度医療機関へとご紹介できる体制も整えておりますので、どうぞ安心してご相談ください。

乳幼児健診や学校健診で心電図異常、心雑音がある、不整脈があると言われた

乳幼児健診や学校健診で心電図異常、心雑音がある、不整脈があると言われた心臓から異音がする「心雑音」、脈が速い・遅い・不規則といった「不整脈」
どちらもなんとなくこわい響きのする症状です。乳幼児健診や学校健診で指摘されたときには、当クリニックにご相談ください。

また、小児循環器外来での診察をご希望の方は、事前にお電話にてお問い合わせください。

心雑音について

心雑音とは、健康な心臓では発生しないとされる音のことです。
お子様の場合、心配のないことがほとんどですが、中には先天性・後天性心疾患によって心雑音が現れることもあります。

主に、心臓超音波検査によって異常がないか、検査を行い、診断します。
じっとしてくれない乳児の場合は、眠たくなるお薬を使用して心臓超音波検査を行うことが多いですが、当院では、できるだけ保護者やスタッフの方にあやしてもらいながら、検査を行うように努力します。

不整脈について

不整脈も心雑音と同様にお子様の場合はほとんど心配ありません。
ただ、心疾患がある、その他にめまいなどの症状がある場合には、詳しい検査が必要です。

うつぼ本町キッズクリニックでは、主に心電図検査・超音波検査を用いて、検査を進めていきます。また必要に応じて、ホルター心電図も行います。

このような精密検査が可能です

このような精密検査が可能ですうつぼ本町キッズクリニックでは、循環器にかかわる以下のような検査を実施しております。お気軽にご相談ください。さらに詳しい検査・手術を伴う治療が必要になった場合には、提携する高度医療機関をご紹介します。

  • 心電図
  • ホルター心電図
  • 超音波検査

子供の循環器疾患

当クリニックでは、下記の循環器疾患の診療も行っております。

先天性心疾患

先天性心疾患とは、その名の通り、生まれつき心臓に抱えている病気のことです。
心臓の壁の穴、弁の狭窄、その他形態に異常のある場合などがこれに当たります。生まれてくる赤ちゃんの1%に何らかの心疾患が認められるように、先天性心疾患は決して珍しいものではありません。
お腹の中で身体がつくられていく工程が、遺伝子の異常によって乱されてしまうことが主な原因です。また、妊娠中のお母様の喫煙やアルコール摂取、特定の薬の服用、ウイルス感染などによって起こることもあります。

しかしながら、ほとんどが原因不明で先天性心疾患は起こることが多いです。
よく小児循環器外来を受診されたお母様に「妊娠中の自分の行動が引き金になったのではないでしょうか?」と質問されますが、そうではありませんので自分を責めることはありません。

代表的な病気
  • 心房中隔欠損
  • 心室中隔欠損
  • 動脈管開存
  • 共通房室弁口(房室中隔欠損、心内膜症欠損)
  • ファロー四徴
  • 肺動脈狭窄
  • 単心室症、三尖弁閉鎖、肺動脈閉鎖、左心低形成症候群など

後天性心疾患

生まれた後にかかる心臓の病気のことです。全身疾患の徴候の1つとして起こることが多く、大人に多い狭心症や心筋梗塞といった虚血性心疾患はあまり見られません。心筋症などの心臓の筋肉の病気、大腸脈弁狭窄など心臓の弁の病気、川崎病などの冠動脈の病気などがここに含まれます。

川崎病

アジア人に多い、原因不明の病気です。冠動脈障害を伴うため、心筋梗塞のリスクが高まります。
38度以上の発熱、目の充血、発疹、頚部リンパ節の腫れ、唇の赤みなどの症状を引き起こします。また、BCGを接種したところが赤くなるといったこともあります。アスピリンやγグロブリンといった特殊な治療薬を用いることがありますので、入院加療が必要となることが多いです。当院では、適切に診断し、高度医療機関へのご紹介を致します。

心筋症

心臓の筋肉の病気です。心筋が肥大する肥大型心筋症、心室筋が薄くなる拡張型心筋症などがここに含まれます。特に拡張型心筋症は、1歳未満のお子様に発症するケースも多く確認されています。
呼吸困難、むくみ、疲労感などの症状が見られます。

胸痛

お子様の胸痛については、ほとんどの場合、緊急を要する病気などが原因になっていることはありません。ただ、心筋症や心筋梗塞、狭心症によって起こる胸痛もありますので、まずは一度ご相談ください 。

小児循環器疾患Q&A

学校健診で心雑音があると言われたのですが、すぐに精密検査を受けた方がいいのでしょうか ?

先天性心疾患では、明らかな心雑音の場合は新生児期あるいは乳児期に見つかっており、すでに専門病院で治療介入をされていることが多いです。学校検診で心雑音が見つかった場合は、無害性心雑音(心臓に異常がない)のことが多く、症状がなければ急ぐ昼用はありません。しかし一部には後天性新心疾患(心筋症や弁膜症など)のこともありますので、心雑音を指摘されたら、一度は心エコー検査を受けましょう。

これまで元気に過ごしていたのに学校の心電図検診で不整脈があると言われました。心臓病ではととても心配なのですが、どのような検査が必要なのでしょうか?

安静時あるいは運動負荷心電図が必要となります。また心臓の形態そのものに異常があれば治療方針に関わるので、心エコー検査も必要となります。クリニックで行う心電図検査は一時的で短時間ですから、不整脈の種類や回数が多い場合には、ホルター心電図(24時間心電図)を用いて、より長い時間記録し、危険な(運動制限等が必要となる)不整脈が出現していないか検査することもあります。

心雑音があっても特に問題ないケースもあるのでしょうか?

心臓に明らかな異常がない心雑音を無害性あるいは機能性心雑音といいます。生来健康で体重増加も良好なお子さんの場合、この無害性心雑音がほとんどです。無害性心雑音の原因ははっきりしないことが多いです。発熱時・緊張時・運動後に心拍数が多くなると、心臓から送り出される血液量が多くなったり、あるいは血液の流れる速度が速くなり心雑音の原因になると考えられています。

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